Programmes d'alimentation et d'exercice physique améliorent le foie et le cholestérol chez les obèses

Une équipe de recherche de la Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) a livré une première réponse claire à une question longtemps posée par les cliniciens : les modifications du mode de vie suffisent-elles à inverser...Actualités scientifiques, Santé et Culture, alimentation, colesterol, coração, exercice physique, fígado, foie, hábitos, obésité, protegem, saudáveis, PAKET AFE, newsUne équipe de recherche de la Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) a livré une première réponse claire à une question longtemps posée...
Programmes d'alimentation et d'exercice physique améliorent le foie et le cholestérol chez les obèses

Une équipe de recherche de la Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) a livré une première réponse claire à une question longtemps posée par les cliniciens : les modifications du mode de vie suffisent-elles à inverser le ravage du gras sur le foie et les hausses de cholestérol observées chez les patients obèses ?

Les résultats, publiés dans la revista Jama Network Open, confirment un espoir concret pour 200 adultes obèses suivis pendant 20 semaines au service de santé public (SUS).

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Au terme de ce suivi intensif, plusieurs indicateurs ont changé. Le profilage lipidique s'est stabilisé, avec une baisse significative des LDL (« mauvais » cholestérol) et une hausse corrélée des HDL (« bon » cholestérol). La quantité de graisse intra-hépatique – ce gras accumulé à l'intérieur des cellules du foie – diminue également dans cette cohorte.

« Le patient obèse ne doit pas seulement perdre du poids visuellement », explique Mariana Verdelho, médecin nutritionniste interrogée par le portal R7 Entretenimento. « Les transformations structurelles du tissu adipeux influencent directement la synthèse des lipides et le métabolisme du glucose. Une alimentation ciblée et une pratique régulière agissent sur ces paramètres en amont du développement d'une maladie métabolique grave. »

Le programme suivi par les volontaires incluait trois volets : ajustement diététique individualisé, entraînement physique progressif et encadrement médical rapproché. Les participants recevaient aussi un suivi intensif et distant, via application mobile ou applis associées.

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« Ces programmes fonctionnent parce qu'ils reprennent en main la glycémie, l'insulino-résistance et le stockage lipidique », estime Verdelho. « On passe d'un mode de vie passif à un mode actif qui change fondamentalement la dynamique du metabolisme. »

Dans un autre angle de recherche, Alejo Efeyan, chef du groupe de Metabolismo e Sinalizao Celular au CNIO (Centro Nacional de Investigaes Oncolgicas), explore comment la restriction calorique modérée et le jeûne intermittent affectent les cellules hépatiques in vitro. Ses travaux sur des souris suggèrent que limiter l'apport calorique quotidien – autour de 30 % sous l'habitude – pourrait protéger le fgado contre l'inflammation chronique.

« Quand on limite excessivement les calories sans adapter la composition, on fragilise», nuance Efeyan. « Le jeûne intermittent contrôlé agit différemment sur chaque organisme. »

L'étude FMUSP constitue actuellement la preuve la plus large disponible au Brsil sur l'efficacité combinée alimentaire et sportive pour corriger les anomalies hépatiques et lipidiques liées à l'obésité. Une prochaine étape portera sur l'absence de toxicité à long terme après six mois de suivi post-programme.


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